Impact d’une prise en charge par hypnose sur le vécu et l’observance des recommandations hydriques en hémodialyse : résultats d’un protocole à cas unique chez deux patients

Abstract

INTRODUCTION: L’hémodialyse, un des traitements principaux de l’insuffisance rénale, est associée à des recommandations hydriques souvent source de frustration, souffrance et de non-observance chez de nombreux patients. L’objectif de cette étude était d’évaluer l’effet d’une prise en charge par hypnose sur le vécu des recommandations hydriques. PATIENTS ET MÉTHODE: L’efficacité de l’hypnose a été évaluée à partir d’un protocole à cas unique de type ABA auprès de deux patients en hémodialyse. Un protocole en 3 phases de 3 semaines comprenant 3 séances d’hypnose a été réalisé. Plusieurs outils ont été utilisés en mesures répétées : le KDQoL-36 pour la qualité de vie, la Health-Specific Self-Efficacy Scales pour le sentiment d’auto-efficacité et des échelles numériques pour l’observance thérapeutique et la soif. RÉSULTATS: Quelques changements significatifs ont été constatés avec maintien des effets après l’intervention : amélioration de la qualité de vie globale pour le patient 1, amélioration du sentiment d’auto-efficacité vis-à-vis des freins pour le patient 2. L’analyse visuelle a montré des améliorations, mais sans effet significatif, telles que l’atténuation de la soif et de la gêne associée et une amélioration de l’observance perçue. CONCLUSION: Ces résultats préliminaires mettent en avant une certaine variabilité entre les sujets et l’intérêt de poursuivre la recherche en incluant davantage de patients grâce à la méthode des protocoles à cas unique.