Intérêt des concentrés plaquettaires dans la prise en charge des Ostéonécroses Médicalement Induites (ONM) chez les patients atteints de pathologies malignes

Abstract

Introduction / Problématique : L’ONM est une complication grave touchant 0,8 à 12% par an des patients sous anti-résorptifs osseux dans le cadre d’une pathologie maligne. Il n’y a pas de traitement gold-standard recommandé à ce jour garantissant une résolution certaine. Objectif : Évaluer le potentiel d’action des concentrés plaquettaires autologues en adjuvant à la chirurgie dans le cadre du traitement de l’ONM chez les patients atteints de pathologie maligne. Matériel et Méthode : Revue systématique de la littérature à l’aide des mots-clés MeSH : « Bisphosphonate-Associated osteonecrosis of the jaw / therapy » AND « Platelet Rich Plasma ». Résultats : 17 études incluses dans la synthèse qualitative regroupant un total de 159 patients. La procédure possède un taux de succès de 90,6% avec amélioration de la vitesse de cicatrisation, diminution des douleurs et diminution de la nécessité de ré-intervenir sur la lésion en post-opératoire. Conclusion : Les concentrés plaquettaires autologues sont des adjuvants de choix à la chirurgie dans le cadre de la résolution de l’ONM mais des études à haut niveau de preuve restent nécessaires pour le prouver.