Examens médicaux obligatoires des 9ème et 24ème mois et santé bucco-dentaire du jeune enfant : évaluation des pratiques professionnelles des jeunes médecins généralistes de Nouvelle Aquitaine

Abstract

En France, le nombre d’actes de soins dentaires consommés en moyenne dans l’année par les 0-2 ans est estimé à moins de 0,06. Or la Haute Autorité de Santé préconise une consultation chez un chirurgien-dentiste avant le premier anniversaire de l’enfant. Les nourrissons sont amenés à consulter fréquemment le médecin généraliste que ce soit pour des motifs aigus ou dans le cadre des examens obligatoires de l’enfant prévus par le Code de Santé Publique. Objectif : évaluer les pratiques des médecins généralistes en termes de prévention bucco-dentaire lors des examens obligatoires de l’enfant des 9ème et 24ème mois. Un questionnaire en ligne a été soumis à une population de jeunes médecins généralistes effectuant des remplacements en cabinet libéral dans la région Nouvelle Aquitaine. L’analyse descriptive a été menée sur 129 questionnaires. 79,8% ( n = 103 ; IC à 95% [0,719 ; 0,864]) des médecins de l’étude affirment examiner la cavité buccale des nourrissons à l’examen obligatoire du 9ème mois et 86% (n = 111 ; IC à 95% [0,788 ; 0,915]) au 24ème mois. 10,1% (n = 13 ; IC à 95% [0,055 ; 0,166]) des répondants donnent des conseils d’hygiène spécifiques en cas de poursuite de l’allaitement maternel à la demande après le début de la diversification alimentaire. Moins d’un quart des praticiens (24,8% ; n = 32 ; IC à 95% [0,176 ; 0,332]) adressent les enfants de 24 mois à un chirurgien-dentiste pour une consultation de prévention. Les médecins généralistes délivrent des informations de prévention bucco-dentaire lors des examens obligatoires de l’enfant, mais ils ne le font pas suffisamment fréquemment ni suffisamment tôt dans la vie du nourrisson.