Nash: stéato-hépatite non alcoolique

Abstract

La stéato-hépatite non alcoolique (ou NASH) est une pathologie de plus en plus fréquente. Elle se caractérise par une stéatose, une inflammation du tissu hépatique, des vacuoles lipidiques intra-hépatique et la présence ou non de fibrose. Son pronostic quand la NASH est découverte suffisamment tôt reste bon. Cependant lorsqu’elle est associée à un ou plusieurs facteurs de risques. Cette pathologie peut alors évoluer très rapidement et son pronostic se dégrade très rapidement vers une fibrose, une cirrhose ou un hépato-carcinome. La NASH est une des causes majeures de transplantation hépatique. Parmi les facteurs de risques de la NASH, on retrouve le syndrome métabolique, le diabète de type II et l’insulino-résistance qui ont été la cible des premiers traitements envisagés. Cependant les résultats obtenus ne sont pas suffisant et de nouveaux traitements sont étudiés. De nombreux nouveaux facteurs sont étudiés comme le microbiote instestinal et les prédispositions génétiques. La NASH étant en évolution au niveau mondial, la recherche scientifique s’intéresse donc à cette pathologie, à son mécanisme d’actions, à son diagnostic et à la recherche de marqueurs spécifiques ainsi que de nouvelles cibles pour la recherche des traitements de demain.