Practices of Provider-Initiated HIV Testing and Counseling (PITC) remains suboptimal in Côte d’Ivoire. The aim of this survey was to identify the practices and obstacles to PITC among healthcare professionals in Côte d'Ivoire. A nationally representative cross-sectional survey was conducted in 2018 by telephone among three separate samples of midwives, nurses and physicians practicing in Côte d'Ivoire. The number of HIV tests proposed during consultation in the month preceding the survey was collected for each professional. Factors associated with the number of proposed tests were identified through ordinal logistic regression models. A total of 298 midwives, 308 nurses and 289 physicians were interviewed. Midwives proposed the test more frequently, followed by nurses and physicians. Among midwives, a higher number of proposed tests was associated with the perception that HIV testing does not require specific consent compared to other diseases (aOR 4.00 [95% CI 1.37–14.29]). Among nurses, having received HIV training and the presence of community HIV counselors were associated with a higher number of proposed tests (aOR 2.01 [1.31–3.09] and aOR 1.75 [1.14–2.70], respectively). For physicians, the presence of a voluntary testing center was associated with a higher number of proposed tests (aOR 1.69 [1.01–2.86]). PITC practices and barriers differed across professions. Beyond improving environmental opportunities such as dedicated staff or services, strengthening the motivations and capabilities of healthcare professionals to propose testing could improve PITC coverage.< Réduire

Las prácticas de Asesoramiento y Pruebas de VIH Iniciadas por el Proveedor (APIP) siguen siendo subóptimas en Côte d'Ivoire. El objetivo de este estudio fue identificar las prácticas y los obstáculos a las APIP entre los profesionales de la salud en Côte d'Ivoire. En 2018 se llevó a cabo una encuesta transversal representativa a nivel nacional por teléfono entre tres muestras separadas de parteras, enfermeras y médicos que ejercen en Côte d'Ivoire. Se recogió para cada profesional el número de pruebas de VIH propuestas durante la consulta en el mes anterior a la encuesta. Los factores asociados con el número de pruebas propuestas se identificaron mediante modelos ordinales de regresión logística. Se entrevistó a un total de 298 parteras, 308 enfermeras y 289 médicos. Las parteras propusieron la prueba con mayor frecuencia, seguidas de las enfermeras y los médicos. Entre las parteras, un mayor número de pruebas propuestas se asoció a la percepción de que la prueba del VIH no requiere un consentimiento específico en comparación con otras enfermedades (aOR 4,00 [IC del 95%: 1,37-14,29]). Entre las enfermeras, el haber recibido capacitación sobre el VIH y la presencia de consejeros comunitarios sobre el VIH se asociaron con un mayor número de pruebas propuestas (aOR 2,01 [1,31-3,09] y aOR 1,75 [1,14-2,70], respectivamente). Para los médicos, la presencia de un centro de pruebas voluntarias se asoció con un mayor número de pruebas propuestas (aOR 1,69 [1,01-2,86]). Las prácticas y barreras del APIP difieren entre las profesiones. Más allá de mejorar las oportunidades del entorno, como el personal o los servicios dedicados, el fortalecimiento de las motivaciones y capacidades de los profesionales de la salud para proponer pruebas podría mejorar la cobertura del APIP.< Réduire