L’hospitalisation en addictologie : quelle place dans le parcours de soins ? une revue de la littérature

Abstract

La prise en charge addictologique s'est profondément modifiée au cours des années avec la mise en place d'un secteur hospitalier et ambulatoire pour répondre de façon globale et s’adapter aux besoins des patients. Nous avons examiné à travers une revue de littérature l'impact de l'hospitalisation pour les patients présentant un trouble d'usage avec et sans substance et les facteurs pouvant influencer la réussite ou l'échec du traitement hospitalier. 45 études ont été retenues dans notre revue. Les études réalisées mettent en avant un impact souvent positif de l’hospitalisation dans les 1ères semaines après l’hospitalisation, avec un impact supérieur à l’ambulatoire chez les patients les plus vulnérables sur le plan addictologique, psychiatrique et social. Cependant quel que soit le trouble de l'addiction, l'efficacité de l'hospitalisation semble limitée au cours du temps et l'organisation d'un relai ambulatoire au long cours après l'hospitalisation semble essentiel. Des études complémentaires sont nécessaires afin de mieux évaluer le rôle de l'hospitalisation et ses conditions d’efficacité notamment en terme de durée ou de fréquence.