Étude de l'effet d'un programme d'Aqua-Stand-Up Paddle sur les capacités cardio-respiratoires à l'effort et la force musculaire isocinétique des membres inférieurs chez des patients atteints de la maladie de Parkinson

Abstract

Introduction : l’activité physique régulière est recommandée dans la prise en charge des patients atteints de la maladie de Parkinson idiopathique (MPI). Ils présentent une perte des capacités cardio-respiratoires d’effort du fait de la baisse d’activité physique, mais aussi une faiblesse musculaire des membres inférieurs source de chutes. Afin d’élargir le choix des activités à proposer aux patients, il est nécessaire de tester l’efficacité de nouveaux programmes de rééducation. Méthode : nous avons réalisé une étude prospective, contrôlée, randomisée, visant à évaluer l’effet d’un programme d’aqua-stand-up paddle (Aqua-SUP) sur l’instabilité posturale dans la MPI. Les patients inclus présentaient un stade modéré à sévère (2,5 à 4 sur l’échelle de Hoehn & Yahr) et étaient répartis en deux groupes : un groupe bénéficiant d’un programme d’Aqua-SUP et un groupe contrôle de kinésithérapie conventionnelle. Tous les patients participaient à 2 sessions de 60 minutes/semaine, durant 2 mois. Au sein d’Aqua-SUP PARK, nous nous sommes intéressés à deux critères secondaires : l’évolution à 2 mois des capacités cardio-respiratoires à l’effort et de la force musculaire isocinétique des muscles quadriceps (Q) et ischio-jambiers (IJ) à 3 vitesses (60°/s, 180°/s et 240°/s). Résultats : 73 patients ont été inclus. À 2mois, la consommation maximale d’oxygène (V02max) moyenne gagnait 0,8 m1.min-1.kg-1 dans les deux groupes. La tendance était à l’amélioration de la force musculaire. Conclusion : les résultats étaient encourageants quant à l’amélioration des capacités cardio-respiratoires d’effort des patients parkinsoniens grâce à la pratique de l’Aqua-SUP. Les deux programmes semblaient avoir un effet positif sur la force musculaire des membres inférieurs. Néanmoins le gain paraissait plus important pour le programme kinésithérapie.