Une synostose bilatérale radio-ulnaire : diagnostic différentiel autour du cas de l'individu 666 du cimetière médiéval de l'abbaye de Loos (XII e -XIV e s.)

Abstract

La fouille préventive réalisée par Eveha, entre la fin de l’année 2021 et le début de l’année 2022, autour de l’abbaye de Loos (Nord) a permis de mettre au jour un petit ensemble funéraire daté entre le 12e et le 14e siècle. Celui-ci a livré plusieurs squelettes porteurs de lésions pathologiques et notamment l’individu 666, adulte masculin entre 30 et 59 ans, pour lequel a été identifié une fusion radio-ulnaire bilatérale en partie proximale, entre la tubérosité radiale et la partie inférieure de la trochlée. En effet, bien que le membre supérieur droit ait été recoupé au sud par une autre sépulture, les ossements retrouvés réduits dans le comblement de cette dernière ont permis de faire des observations sur les deux avant-bras. Dans les deux cas, la tête radiale n’est pas fusionnée, mais est déformée. Aucune déformation ou raccourcissement des diaphyses n’a été observé. La fusion se fait en position de semi-pronation. Aucune trace d’arthrose n’est observable sur l’épaule, le coude ou le poignet. Aucune enthésopathie n’a été recensée sur les membres supérieurs et les os du carpe ne montrent aucune atteinte particulière. Plusieurs cas de synostose bilatérale touchant spécifiquement ces deux os ont été recensés dans la littérature paléopathologique et clinique et trois étiologies doivent être discutées : traumatique, inflammatoire et congénital. Nous nous baserons ici sur des observations macroscopiques afin d’établir le diagnostic différentiel de cette pathologie.