LARROUMET, Alice; MARICHEZ, Arthur; CAMOIN, Marion; BAILLET-BLANCO, Laurence; ADAM, Jean-Philippe; LAURENT, Christophe; RIGALLEAU, Vincent; MOHAMMEDI, Kamel; CHICHE, Laurence

doi:10.1016/j.diabet.2025.101619

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LARROUMET, Alice

MARICHEZ, Arthur
BoRdeaux Institute in onCology [Inserm U1312 - BRIC]

CAMOIN, Marion

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Diabetes & Metabolism. 2025-03-01, vol. 51, n° 2, p. 101619

Résumé en anglais

Diabetes secondary to total pancreaticoduodenectomy (TP) is challenging to manage due to high glycemic variability and risk of hypoglycemia, in a frail population. We report the case of four patients with no prior diabetes who underwent TP. Three of four patients needed artificial nutritional support. Hybrid closed-loop (HCL) insulin therapy was initiated within 12 weeks of surgery. After 90 days of HCL treatment, continuous glucose measurement showed a 70.4 ± 11.8 % time in range (versus 43 ± 6.5 % before HCL); 0.2 ± 0.2 % time below range (versus 0.6 ± 0.5 % before HCL); 23.8 ± 9.1 % time above range 180-250 mg/dl (versus 22.9 ± 6.1 % before HCL); 4.2 ± 2.5 % time above range > 250 mg/dl (versus 33.8 ± 3.9 % before HCL). The glucose management indicator improved from 8.5 ± 0.6 % to 6.9 ± 0.6 %. There was no severe hypoglycemia or need for unplanned medical attention. Early post-operative use of HCL allowed our patients to achieve safely optimal glycemic control after TP.< Réduire

Mots clés en anglais

Humans

Pancreaticoduodenectomy

Male

Female

Aged

Middle Aged

Insulin

Blood Glucose

Hypoglycemic Agents

Insulin Infusion Systems

Glycemic Control

URI

https://oskar-bordeaux.fr/handle/20.500.12278/205346

DOI

http://dx.doi.org/10.1016/j.diabet.2025.101619

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Early use of hybrid closed-loop following total pancreaticoduodenectomy.

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