Évaluation des éléments de la base du crâne et de la posture cranio-cervicale chez l’hypodivergent et l’hyperdivergent : revue systématique de la littérature

Abstract

L’étude des relations entre la base du crâne et la posture cranio-cervicale chez les sujets hyperdivergents et hypodivergents permet d’éclaircir l’éthiopathogénie des dysmorphoses de la dimension verticale. 23 articles scientifiques et 1 thèse française ont été retenus. Les résultats concernant les paramètres basi-crâniens sont contradictoires et ne permettent pas de conclure sur l’influence de la longueur antérieure et/ou postérieure de la base du crâne sur la mise en place d’un schéma facial vertical. Les données de la posture de la tête et des cervicales mettent en évidence deux modèles d’architecture cranio-faciale spécifiques de l’hypodivergent et de l’hyperdivergent. Ce dernier présente une posture en extension, associée à une inclinaison vers l’avant de la colonne cervicale et un angle basi- crânien ouvert, et inversement pour l’hypodivergent. Cet ensemble découle d’une cascade réactionnelle où les données fonctionnelles, musculaires et génétiques expliquent l’apparition d’une dysmorphose de la dimension verticale. Si d’un point de vue physiologique, la posture cranio-cervicale est corrélée à la divergence faciale, en revanche au niveau anatomique, un manque de données existe pour conclure sur une corrélation entre la région basi-crânienne et la divergence faciale.