L’officine française : croisement entre santé et commerce, impact de la politique de santé sur l’évolution de l’exercice officinal. Quand dispenser ne suffit plus

Abstract

Le secteur de la santé a subi différents changements, dont les conséquences sont importantes à la fois pour les patients mais aussi pour les praticiens. Cette thèse se penche sur l’officine et plus particulièrement sur le métier de pharmacien d’officine. Il occupe une place importante dans la chaîne du médicament car il bénéficie d’un monopole sur la dispensation du médicament. Néanmoins sa rémunération dépend en grande partie de son activité commerciale dont fait partie la dispensation de médicaments. Cette situation hybride entre commerce et santé constitue l’originalité de ce métier. Au cours des dernières années, les réformes des pouvoirs publics (déremboursements, baisses de marges, produits sortis du monopole) mais aussi une plus grande concurrence de la grande distribution ont rendu cette situation de plus en plus fragile. Cette thèse a pour but de présenter de manière synthétique ces différents changements qui ont eu un impact sur la pratique de ce métier, en étudiant les caractéristiques de l’officine au travers des compétences des pharmaciens et des missions qu’elle assume. L’objectif est de montrer les changements qu’elle a dû faire pour envisager les défis auxquels elle doit faire face.