Évaluation du ressenti des médecins généralistes concernant les directives anticipées : étude qualitative dans le Pays Basque Nord.

Abstract

Introduction : malgré une population vieillissante et un nombre croissant de situations palliatives, les directives anticipées restent peu utilisées. Notre objectif était d’évaluer le ressenti des médecins généralistes concernant ce dispositif. Matériel et méthode : nous avons effectué une étude qualitative, par entretiens individuels semi-directifs et analyse par théorisation ancrée auprès de douze médecins généralistes du Pays Basque Nord. Résultats : les directives anticipées semblent être un outil utile. Néanmoins, un manque de connaissances et de temps limitent leur diffusion. L’hôpital, principalement les spécialistes, et des campagnes d’information nationales pourraient renforcer la diffusion du dispositif. Intéressés par ce document, les médecins généralistes rapportent un manque de transmission entre professionnels de santé. Il paraît important de promouvoir et de démocratiser l’usage du DMP par les médecins. S’il ne semble pas exister de moment précis pour parler des directives anticipées, il conviendrait de rester attentif aux attentes et à la temporalité du patient pour l’informer de l’existence du dispositif. Plutôt que d’aborder la finalité, ne faudrait-il pas utiliser les directives anticipées pour se concentrer sur le temps restant à vivre et anticiper les soins à venir ? Conclusion : trop peu connues et diffusées, les directives anticipées souffrent d’un manque d’applicabilité. Utilisées comme moyen d’échange concernant les volontés des patients et la planification des soins, elles permettraient une médecine plus personnalisée.