Consommation de substances psychoactives et ses déterminants : une étude transversale chez les étudiants

Abstract

Contexte : Bien que la consommation de substances psychoactives chez les étudiants éveille l’intérêt depuis quelques années, nous ne disposons pas à ce jour de données épidémiologiques sur les déterminants associés à la consommation de substances psychoactives chez les étudiants. Objectif : L’objectif de cette étude était d’identifier les déterminants associés à la consommation de substances psychoactives chez les étudiants. Méthode : La population d’étude comprenait les étudiants inclus dans la cohorte i-Share entre le 01 janvier 2015 et le 31 décembre 2017. Toutes les variables ont été extraites du questionnaire d’inclusion. La variable d’intérêt était la consommation au cours de la vie de substances psychoactives (cannabis, amphétamines, MDMA, cocaïne, protoxyde d’azote et poppers). Nous avons recherché les déterminants significativement associés à la consommation de substances psychoactives par des modèles de régression logistique multivariée en testant de nombreuses variables relatives aux autres consommations des étudiants, à leurs caractéristiques générales, au contexte de leur vie antérieure aux études, à leur cursus universitaire, à la vie actuelle, à leur santé physique et mentale, à leur bien être moral, et à leur vie sexuelle. Résultats : La population d’étude comprenait 11 046 étudiants, dont 9 922 étudiants ayant répondu aux questions permettant de caractériser leurs consommations de substances psychoactives. Le modèle de régression final comprenait 6218 étudiants. Les déterminants associés à la consommation de substances psychoactives chez les étudiants étaient le genre masculin (RC = 1,83 IC95% = [1,54-2,17]), viser un doctorat quand on est bachelier depuis plus de 4 ans (RC = 2,64 IC95% = [1,04-4,24]), une situation économique familiale difficile (RC = 0,73 IC95% = [0,57-0,94]), le mésusage de l’alcool (RC = 5,10 IC95% = [3,33-7,73]), la dépendance à l’alcool (RC = 9,09 IC95% = [1,13-71,99]), le tabagisme actif (RC = 28 IC95% = [22,60-34,94]) et ancien (RC = 7,87 IC95% = [6,75-9,19]), être très souvent incapable de répondre aux obligations (RC = 1,58 IC95% = [1,03-2,41]), ne jamais se protéger pendant les rapports sexuels (RC = 1,83 IC95% = [1,54-2,17]) et avoir eu au moins 5 partenaires sexuels les 6 derniers mois (RC = 1,83 IC95% = [1,54-2,17]). Discussion : Cette étude transversale permet de mettre en avant des associations sans présumer d’un lien de causalité. Ainsi, les hypothèses soulevées nécessitent d’être approfondies par d’autres schémas d’étude permettant de caractériser ces associations.