Usages de substances de synthèse en France et en Europe

Abstract

Cet article a pour objectif de synthétiser les principales informations présentées lors des 9es Ateliers de la pharmacodependance et de l’addictovigilance de 2016 par quatre professionnels de santé et spécialistes des addictions autour des nouveaux produits de synthèse (NPS). Un nouveau produit de synthèse est défini comme toute substance psychoactive consommée à des fins abusives, pure ou en préparation, non soumise à contrôle international et pouvant représenter une menace pour la santé publique. L’émergence de la consommation de NPS s’inscrit dans un contexte mondial, avec de nombreux pays concernés. Même si les NPS sont beaucoup moins consommés que les drogues classiques, on constate une forte augmentation de leur usage au cours des dernières années, qu’il s’agisse de cathinones de synthèse, de cannabinoïdes de synthèse ou plus récemment d’opiacés de synthèse. Ces derniers en particulier sont impliqués dans des décès en Europe. Cependant, les drogues « classiques » (MDMA [méthylènedioxyméthamphétamine], amphétamines, LSD, méthamphétamine) sont loin d’être détrônées par les substances plus récentes : elles sont considérées comme « une valeur sure » déjà « testées et approuvées » par de nombreux consommateurs depuis des années. La MDMA, notamment, également appelée ecstasy, banalisée comme drogue récréative dans les années 1990, a vu sa consommation fortement diminuer jusqu’en 2010, puis à nouveau augmenter, avec une diffusion de la consommation et des produits plus concentrés ; peu coûteuse et facilement accessible, elle est de plus en plus impliquée lors d’admissions aux urgences ou de décès en France. Face à l’apparition perpétuelle sur le marché des drogues de nouvelles substances, dont les effets sont mal connus, il est nécessaire d’améliorer les connaissances sur ces produits en s’attachant en particulier à leur identification analytique ainsi qu’au monitorage de leurs usages et des dommages qui peuvent être occasionnés.