Recherche de l'impact de la consommation d'alcool sur la gravité des lésions traumatiques chez les 18-35 ans aux urgences de Bordeaux

Abstract

Les 18-35 ans sont les plus touchés en France par les accidents liés à la consommation d’alcool. L’alcool provoque 15% des décès de cause traumatique dans cette population et 30% des admissions aux urgences. Nous pensons qu’il existe une part cachée de consommation d’alcool aux urgences et avons recherché son impact sur la gravité des lésions traumatiques. Étude observationnelle, prospective, multicentrique au CHU de Bordeaux. Les patients de 18-35 ans consultant pour un motif de traumatologie ont été interrogés sur leur consommation d’alcool des dernières 24h. La gravité de leurs lésions a été évaluée par le score AIS ainsi que les mécanismes lésionnels et les localisations. Résultats : 193 patients ont consulté pour un traumatisme, 45% ont consommé de l’alcool dans les dernières 24h. 60,9% avaient un score AIS 1, 37.93% un AIS 2 et 1.15% un AIS 3, (p =0.06). Les agressions et les chutes étaient majoritaires chez les patients consommateurs : 26.74% et 25.58%, (p=0.02). Les traumatismes de la face sont plus fréquents chez les patients ayant consommé de l’alcool : 15.4% vs 5.8%, (p=0.03). Cette étude ne retrouve pas de preuve statistique de lien entre la consommation récente d’alcool et la gravité des lésions traumatiques. Les résultats peuvent être sous-estimés du fait d’une évaluation déclarative de la consommation. Une étude supplémentaire à plus grande échelle avec dosage de l’alcoolémie serait nécessaire pour prouver le lien.