Analyse du recours au médecin hospitalier par les médecins généralistes dans l’exploration et la prise en charge de l’anémie de l’adulte en Nouvelle-Aquitaine : état des lieux et perspectives

Abstract

Introduction : l’anémie est un symptôme fréquent multifactoriel rencontré en médecine de premiers recours. Son caractère multidisciplinaire implique des échanges entre les soins primaires et la médecine hospitalière tant au niveau de sa prise en charge que son exploration. Objectif : Déterminer les circonstances et modalités de recours du médecin généraliste au médecin hospitalier dans le cadre de la prise en charge et l’exploration de l’anémie. Matériel et méthode : étude descriptive transversale réalisée de juillet à novembre 2023 : 153 questionnaires ont été statistiquement analysés grâce au Logiciel R version 4.3. Résultats : 100% des médecins interrogés prenaient en charge des patients présentant une anémie et 77% d’entre eux ont déclarés l’explorer. Les critères de recours au spécialiste retenus par les médecins étaient la gravité de l’anémie à 98% et le terrain du patient à 69%, avec pour objectif la réalisation d’examen complémentaire à 53% et l’obtention d’une consultation spécialisée à 44%. Le moyen de communication privilégié était le téléphone pour 41% d’entre eux, mais celui-ci était jugé variable selon le service concerné pour 68% des médecins. 54% des médecins ont déclaré avoir déjà dû adresser un patient aux urgences faute d’interlocuteur. Le plus difficile pour les médecins était l’obtention de traitements spécialisés pour 34% d’entre eux et la réalisation d’examens complémentaires pour 31% d’entre eux. 63% des médecins étaient satisfaits de leur prise en charge. 89% des médecins estimaient que la filière anémie pouvait améliorer leurs difficultés. Conclusion : les médecins interrogés interagissent avec le médecin hospitalier dans certaines circonstances, quelques difficultés à cette interaction ont pu émerger dans ce travail. La filière anémie semble être une des pistes d’amélioration.