Les représentations concernant la communication entre médecins généralistes et médecins hospitaliers dans le Lot et Garonne : étude en Focus Group

Abstract

Contexte : la communication est essentielle dans la coordination du parcours de soins du patient. Or les études antérieures ont montré une insatisfaction de cette communication que ce soit en terme qualitatif et quantitatif. Aucune étude n’a recueilli l’avis du médecin hospitalier. L’objectif principal est de déterminer les représentations des médecins généralistes et des médecins hospitaliers à propos de leur communication. Méthodes : l’étude qualitative en focus group analyse les représentations de la communication entre médecins généralistes et médecins hospitaliers. Les entretiens semi dirigés sont menés par un questionnaire identique pour le groupe des médecins hospitaliers sélectionnés à l’hôpital d’Agen et le groupe des médecins généralistes. Après transcription, ceux-ci ont permis d’isoler des verbatim et de les regrouper en un ensemble cohérent selon la méthode de la théorie ancrée. Résultats : la communication orale et directe est préférée par tous même si le courrier d’hospitalisation reste le socle législatif de la communication. Chaque médecin a des besoins en communication spécifiques, influencés par la complexité du terrain. La disponibilité, la disparité médicale, la temporalité sont les principaux freins. Les expériences confraternelles vont conditionner nos pratiques et nos relations. La connaissance de son interlocuteur et donc de son confrère, est fondamentale dans l’élaboration d’une bonne communication. Conclusion : cette étude identifie les difficultés d’ordre culturel et logistique, autour des représentations du métier, des pratiques et des relations.