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dc.rights.licenseauthentificationen_US
dc.contributor.advisorMONSEAU-THIBURCE, Anne-Coline
dc.contributor.authorPIN, Louis
dc.date2018-10-24
dc.date.accessioned2021-01-11T11:48:54Z
dc.date.available2021-01-11T11:48:54Z
dc.identifier.urihttps://oskar-bordeaux.fr/handle/20.500.12278/23755
dc.description.abstractObjectif : Evaluer l’intérêt diagnostique d’une séquence de susceptibilité magnétique en IRM pour dépister les lésions d’endométriose pelvienne. Matériel et méthodes : Cette étude prospective, monocentrique, a été réalisée sur une population de 74 femmes adultes lors d’un bilan diagnostique ou pré-opératoire d’endométriose en IRM 3T au CHU de Bordeaux. Le protocole conventionnel de l’examen IRM comprenait des séquences pondérées T2, T1, T1 avec saturation du signal de la graisse et une séquence complémentaire de susceptibilité magnétique T2-star weighted angiography (SWAN). Les résultats de l’IRM ont été corrélées aux données chirurgicales à l’aide d’une grille de lecture détaillant les topographies des lésions d’endométriose. Résultats : Au cours du suivi, 10 patientes ont été traitées par voie coelioscopique. Les performances diagnostiques de l’examen IRM ont été améliorées par l’utilisation de la séquence SWAN comparativement au protocole d’examen conventionnel (Sensibilité=94% et Spécificité =73% lors du protocole complet contre Sensibilité=88% et Spécificité=69% lors du protocole conventionnel). 81% des lésions d’endométriose présentaient des pertes de signal sur la séquence SWAN en rapport avec un caractère hémorragique alors que seulement 52% des lésions présentaient des implants en hypersignal en pondération T1. La corrélation inter-observateur était excellente. Conclusion : La séquence de susceptibilité magnétique présente un intérêt pour améliorer les performances diagnostiques d’un examen IRM en permettant de préciser le caractère hémorragique des lésions d’endométriose.
dc.description.abstractEnObjective: To evaluate the performance of MRI with SWI in the assessment of endometriosis. Material and Methods: This prospective study was performed during a diagnostic or pre-operative assessment of endometriosis with 3T-MRI at the CHU of Bordeaux, France. The conventional MRI protocol included T2W, T1W, T1W with fat signal saturation sequences and a complementary T2-Star Weighted Angiography (SWAN) sequence. MRI results were correlated with surgical findings. Results: Ten patients among the seventy-four patients included in the study were treated by laparoscopy. Diagnostic performance of the MRI examination was improved by the use of the SWAN sequence compared to the conventional MR protocol (Sensibility= 94% and Specificity =73% with complete protocol and Sensibility =88% and Specificity= 69% with conventional protocol), especially for the involvement of torus uterinus, utero-sacral ligament and retro-cervical site. 81% of the endometriosis lesions had signal losses on the SWAN sequence related to hemorrhagic character whereas only 52% of the lesions had T1-weighted hyperintense implants. An excellent interobserver agreement was noted between readers. Conclusion: Susceptibility-weighted imaging can improve the diagnostic accuracy of MRI by allowing the hemorrhagic character of endometriosis lesions.
dc.language.isoFRen_US
dc.subjectEndométriose
dc.subjectIRM
dc.subjectSusceptibilité magnétique
dc.subject.enEndometriosis
dc.subject.enMRI
dc.subject.enSusceptibility-weighted imaging
dc.titleÉtude exploratoire de l'intérêt des séquences de susceptibilité magnétique en IRM dans le bilan d'extension de l'endométriose pelvienne
dc.title.enExploratory study of the interest of MR susceptibility-weighted imaging for the pre-operative assessment of pelvic endometriosis extent
dc.typeThèse d'exerciceen_US
dc.subject.halSciences du Vivant [q-bio]/Médecine humaine et pathologieen_US
bordeaux.type.institutionUniversité de Bordeauxen_US
bordeaux.thesis.typethèse d'exercice de médecine spécialiséeen_US
bordeaux.thesis.disciplineRadiologie et imagerie médicaleen_US
hal.exportfalse
bordeaux.COinSctx_ver=Z39.88-2004&rft_val_fmt=info:ofi/fmt:kev:mtx:journal&rft.title=%C3%89tude%20exploratoire%20de%20l'int%C3%A9r%C3%AAt%20des%20s%C3%A9quences%20de%20susceptibilit%C3%A9%20magn%C3%A9tique%20en%20IRM%20dans%20le%20bilan%20d'extension%20de&rft.atitle=%C3%89tude%20exploratoire%20de%20l'int%C3%A9r%C3%AAt%20des%20s%C3%A9quences%20de%20susceptibilit%C3%A9%20magn%C3%A9tique%20en%20IRM%20dans%20le%20bilan%20d'extension%20d&rft.au=PIN,%20Louis&rft.genre=unknown


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