La consultation de dépistage du cancer colorectal en médecine générale. Description de la démarche d’élaboration d’un contenu pédagogique pour simulateur numérique, ciblé sur les besoins d’apprentissage identifiés chez les internes de médecine générale, par l’utilisation du patient standardisé

Abstract

La consultation de dépistage du cancer colorectal (CCR) nécessite des compétences dans les domaines de la prévention, de la communication et de l’éducation. Elle est l’occasion d’une consultation élargie selon le référentiel métier et compétences du collège national des généralistes enseignants (CNGE). Nous avons donc choisi de mener un travail permettant d’identifier et d’affiner les besoins d’apprentissage des internes de médecine générale, face à une consultation de demande de dépistage de CCR, afin de créer un scénario pédagogique de formation transposable en simulation numérique. Nous avons soumis 10 internes en médecine générale à une consultation simulée de dépistage du CCR par la méthode du patient standardisé. Nous avons évalué le niveau de performance à l’aide d’une grille critériée de 40 items basés sur le référentiel du CNGE. Puis nous avons réalisé une analyse qualitative des techniques de communications utilisées. Le recueil quantitatif des données a permis d’identifier les manques de performances vis-à-vis de certains items et en particulier concernant l’approche de prévention primaire élargie. A la lumière de l’analyse qualitative, nous avons identifié que le motif principal de consultation qu’est le dépistage du CCR vient scléroser la démarche plus globale attendue en médecine générale. Ceci nous a permis de déterminer des points clés de formation ciblés sur ses manques de performance. Ce travail a permis de déterminer puis cibler les points clés sur les besoins de formation réels et centrés sur les scotomes des internes de médecine générale concernant la consultation de dépistage du CCR en soins primaires. Cela nous donne une base adaptée à leurs besoins d’apprentissage facilitant la création du contenu pédagogique du simulateur numérique de formation.