Dosage des auto-anticorps : y a-t-il une place pour le doute ?

Abstract

La recherche des auto-anticorps (auto-Acs) est un outil précieux pour aider au diagnostic et suivre l’évolution de la maladie des patients affectés de maladies auto-immunes. Ils peuvent également apporter des éléments pronostiques précieux. De nombreux progrès scientifiques ont conduit à la découverte de nouveaux auto-Ac, notamment dans le domaine des myosites inflammatoires, améliorant la démarche diagnostique. Les outils technologiques ont également progressé, améliorant la standardisation des recherches. Toutefois, de nombreuses difficultés subsistent dans l’interprétation des résultats d’auto-immunité, tant sur le plan analytique que sur le plan de diagnostic. Cette revue a pour but de présenter ces difficultés et d’en expliquer les raisons qui tiennent, à la fois de la nature même de la réponse immunitaire, et des outils techniques utilisés pour la détection des auto-Acs. Enfin, nous terminerons par une présentation des grands enjeux à venir dans le domaine de l’auto-immunité biologique, et notamment de la place de l’intelligence artificielle.