Soins précoces mère-enfant, définition et efficacité : revue de la littérature

Abstract

Objectif Si les professionnels s’accordent sur la nécessité de proposer des soins conjoints précoces mère-bébé, leur efficacité reste peu étudiée. L’objectif de notre travail est de proposer une revue de la littérature sur ce sujet. Méthode Nous avons inclus les essais cliniques contrôlés, randomisés ou non, portant sur des interventions ciblant la dyade mère-bébé, pouvant débuter pendant la grossesse ou au cours des trois premières années de vie. RésultatsQuarante et une études répondaient aux critères d’inclusion et portaient sur les psychothérapies mère-bébé, les programmes éducatifs ou de guidance, les soins pour les enfants prématurés, le massage du nourrisson et les visites à domicile. La synthèse des travaux va dans le sens d’une amélioration de la qualité des interactions quel que soit le type d’approche, mais selon des indications ou des modalités différentes. L’hétérogénéité des méthodes d’intervention et des indications rendent la comparaison des résultats quasi impossible. Conclusion Ce travail souligne l’absence de consensus sur les méthodes de soins mère-enfant, tant concernant leurs indications que leur efficacité. L’évaluation isolée des interactions est un critère insuffisant pour juger de l’efficacité des soins. Enfin, quels que soient les modèles théoriques, les interventions se doivent de prendre en compte l’environnement de l’enfant.