Traitement hospitalier de l'anorexie mentale : une revue de la littérature

Abstract

L'anorexie mentale, maladie qui affecte le sujet jeune est la maladie mentale au plus fort taux de mortalité. Sa prise en charge hospitalière remonte au XIXème siècle avec les pratiques d'isolement, depuis elle a considérablement évolué, codifiée par des recommandations. Le but de ce travail était de définir qu'elles sont les pratiques recommandées en terme d'hospitalisation, qu'elles sont les pratiques actuelles et qu'elles sont leur efficacité. Pour ce travail nous avons réalisé une recherche bibliographique à partir de la base de données Pubmed et nous avons analysé les articles publiés entre janvier 2005 et Mars 2015 concernant la prise en charge de l'anorexie mentale. Nous nous sommes également appuyés sur des ouvrages de référence en français ainsi que sur les recommandations de la HAS, de l' APA et du NICE. Nous avons pu mettre en évidence une grande cohérence entre les différentes recommandations qui préconisent des soins spécialisés pluridisciplinaires avec éventuellement le recours aux soins sans consentement. Les modalités d'hospitalisation retrouvées dans la littérature sont un recours encore majoritaire au contrat de soins en France avec des hospitalisations à temps plein de plusieurs mois et des hospitalisations à temps plein courtes avec des gains de poids plus rapides aux États-Unis. Les soins psycho-thérapeutiques de choix sont la thérapie familiale chez les adolescents, les adultes restent le sous-groupe le plus difficile à traiter, des travaux récents à confirmer par d'autres études ont retrouvés des résultats encourageants en faveur de l'approche psychodynamique.