Contingent vasculo-nerveux rétro-molaire et ses implications en chirurgie de la 3ème molaire mandibulaire ; à propos de cas cliniques

Abstract

La région rétro-molaire est une région clef pour l’odontologiste ; zone charnière entre le corps mandibulaire et la branche montante, son exposition chirurgicale au cours d’un geste d’avulsion de 3ème molaire peut mettre en évidence la présence d’un paquet vasculo-nerveux accessoire. Ce dernier, dont le trajet peut varier en fonction des individus, correspond à une variation anatomique du nerf alvéolaire inférieur, plus rarement du nerf buccal. L’essor des techniques d’imagerie 3D (CBCT), ainsi qu’une bonne connaissance topographique de l’anatomie mandibulaire permettent aux praticiens d’éviter tout évènement indésirable au cours de l’extraction de la dent de sagesse mandibulaire. Cette thèse vise, à travers une recherche bibliographique et la présentation de cas cliniques multiples à faire un état des lieux sur cette variation anatomique qui doit être connue des praticiens exerçant la chirurgie orale.